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La diabetes mellitus es una
enfermedad que incapacita al cuerpo para
metabolizar o usar eficazmente los
carbohidratos, las proteínas y las grasas.
Cuando comemos, los alimentos (especialmente
carbohidratos y frutas) se convierten en
glucosa. Todas las células del cuerpo necesitan
glucosa para vivir, pero la glucosa no puede
penetrar en las células sin la intervención de
la insulina. La insulina se produce en las
células Beta, que están ubicadas en el extremo
del páncreas.
Por ejemplo, cuando comemos
un pedazo de pan, una vez digerido se convierte
en glucosa. La glucosa circula a través de la
corriente sanguínea para alimentar a cada célula
del cuerpo. La presencia de glucosa estimula las
células Beta del páncreas para liberar insulina.
La insulina llega hasta cada célula y actúa como
una llave en sus receptores, con el fin de abrir
sus puertas y dejar a la glucosa entrar . Si no
hay insulina o los receptores de las células no
funcionan, la glucosa no puede penetrar en las
células, y la persona afectada sufrirá de
carencias de nutrientes.
Los siguientes gráficos
expresan lo que ocurre en las células de
nuestros tejidos en presencia de glucosa, en las
diferentes situaciones metabólicas en las que
podemos encontrarnos:
es
la glucosa
es
la insulina
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Cuando la insulina se acopla en los
receptores de insulina de las células,
la glucosa puede penetrar a través de
sus membranas y utilizarse. Esta es la
situación normal. |
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Cuando el páncreas no produce insulina,
la glucosa no puede penetrar en las
células del cuerpo y utilizarse. Esta es
la llamada Diabetes Mellitus
Insulinodependiente (IDDM), o Tipo I. |
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Cuando los receptores de insulina de las
células del cuerpo no funcionan, la
insulina no puede acoplarse a ellos y la
glucosa no puede penetrar en las células
del cuerpo y utilizarse. Esta es la
llamada Diabetes Mellitus No
Insulinodependiente (NIDDM), o Tipo II. |
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Controlar el nivel de la glucosa en sangre.
Se preferirán siempre los alimentos de bajo
índice glucémico a los de alto. Se evitarán los
azucares simples en la medida de lo posible (sin
llegar a una prohibición absoluta, pero
prefiriéndose aquellos que no contengan glucosa,
como la fructosa) y se recomendará el consumo de
cereales integrales y alimentos ricos en fibra
en general. |
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Mantener un peso adecuado (mediante el
control de las calorías ingeridas). El exceso de
grasa corporal hace más difícil a las personas
con diabetes tipo II utilizar su propia
insulina. |
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Equilibrar la proporción entre el aporte de
carbohidratos (65 %), proteínas (15 %) y grasas
(30 %). No se debe caer en dietas
hiperproteícas, cetógenicas ni en ninguna otra
que altere las proporciones entre nutrientes
recomendadas para una persona sana (ver
dieta equilibrada). |
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Alcanzar o mantener un nivel de lípidos en
sangre adecuados. El reparto entre los
diferentes tipos de grasas debe ser: 10 %
saturadas, 10 % monoinsaturadas y 10 %
poliinsaturadas. Se evitarán alimentos ricos en
colesterol, ya que los diabéticos, por la
estrecha relación que existe entre el
metabolismo de los glúcidos y el de los lípidos,
son unos de los principales grupos de riesgo de
las enfermedades cardiovasculares (síndrome X o
plurimetabólico). |
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Los alimentos deben ser frescos y poco
procesados: Fruta fresca, cereales
integrales, verduras frescas, crudas o al vapor,
yogures naturales, etc.Evitar las comidas
preparadas de los comercios, bollería y helados
industriales, conservas, snacks, etc.
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La alimentación debe aportar una cantidad
adecuada de nutrientes esenciales
(vitaminas, minerales, ácidos grasos esenciales,
etc.). La dieta debe ser variada, así se tendrá
más posibilidades de conseguir todas las
vitaminas y minerales necesarios. Debe prestarse
especial atención a los niveles de cromo y zinc,
que son críticos para la respuesta insulínica. |
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Controlar el aporte de sodio en la dieta.
El riñón suele ser un órgano afectado en los
diabéticos, debido al trabajo extra que debe
realizar para eliminar el exceso de cuerpos
cetónicos que se forman cuando falta insulina,
por lo que el exceso de sodio puede resultar muy
peligroso. La hipertensión arterial también
cursa asociada a la diabetes en la mayoría de
los casos (síndrome X). |
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Favorecer el crecimiento normal en los niños.
Durante el crecimiento de los niños y durante el
embarazo y la lactancia de las madres, un
incremento en el aporte de proteínas,
aminoácidos esenciales, calcio, etc, deben ser
tenido en cuenta. |
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Practicar ejercicio físico regularmente.
El ejercicio físico ayuda al control del peso y
el sudor elimina sodio y toxinas. Es necesario
preveer que el consumo de glucosa se incrementa
al hacer trabajar los músculos. |
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Tener en cuenta los 9 anteriores puntos. |
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Texto recogido de © UNED Nutrición y Dietética
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